Découvrez les différentes aides disponibles pour financer les séances d'ergothérapie de votre enfant.
Les séances d'ergothérapie en cabinet libéral ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale car la profession n'est pas conventionnée. Cependant, plusieurs aides existent pour vous accompagner dans le financement.
La Maison Départementale des Personnes Handicapées propose plusieurs aides pour financer les séances d'ergothérapie.
Pour les enfants de moins de 20 ans
L'AEEH est une prestation destinée à compenser les frais d'éducation et de soins apportés à un enfant en situation de handicap.
Pour les enfants et adultes de moins de 60 ans
La PCH est une aide financière versée par le département, destinée à rembourser les dépenses liées à la perte d'autonomie.
Bon à savoir : La PCH peut couvrir les séances d'ergothérapie ainsi que les aménagements et aides techniques recommandés.
Formulaire Cerfa disponible sur le site de votre MDPH ou en téléchargement.
Certificat médical récent (moins de 6 mois) rempli par votre médecin.
Bilan ergothérapique, argumentaire de l'ergothérapeute, devis des séances.
Envoi recommandé avec accusé de réception à votre MDPH.
Conseil : Je peux vous accompagner dans la constitution de votre dossier et vous fournir tous les documents nécessaires (bilan, argumentaire, devis).
Pour les enfants de 0 à 12 ans avec suspicion de troubles du neuro-développement.
Prise en charge sans reste à charge pour les familles
La PCO (Plateforme de Coordination et d'Orientation) met à disposition un Forfait d'Intervention Précoce qui permet de financer les séances d'ergothérapie pour les enfants présentant des troubles du neuro-développement.
Comment en bénéficier ? Votre médecin (généraliste ou pédiatre) doit adresser votre enfant à la PCO de votre territoire. La plateforme coordonne ensuite le parcours de soins.
Certaines mutuelles proposent des forfaits pour les médecines non remboursées, incluant l'ergothérapie.
Conseil : Plutôt que d'appeler le standard (qui répond souvent par la négative), privilégiez un courrier écrit avec toutes les pièces justificatives.
Liste non exhaustive - renseignez-vous auprès de votre mutuelle :
Des aides extra-légales peuvent être sollicitées auprès de ces organismes.
Fonds d'action sociale de la CPAM ou CARSAT
Vous pouvez faire une demande de recours en prestations extra-légales ou solliciter le fonds d'action sociale de votre caisse.
Important : Déposez vos dossiers par lettre recommandée avec accusé de réception.
Certaines caisses de retraite octroient sous condition un financement pour les soins non remboursés, notamment pour favoriser le maintien à domicile.
Certains comités d'entreprise ou services d'action sociale des employeurs peuvent participer aux frais de santé non remboursés.
Certaines associations liées au handicap ou à des pathologies spécifiques proposent des aides financières ponctuelles pour les soins.
Les frais d'ergothérapie peuvent dans certains cas être déductibles des impôts. Consultez votre centre des impôts pour plus d'informations.
Si un établissement (SESSAD, IME, etc.) ne dispose pas d'ergothérapeute, il peut faire appel à un professionnel libéral et le rémunérer.
Quelques recommandations pour maximiser vos chances d'obtenir un financement.
Exprimez précisément les difficultés rencontrées au quotidien par votre enfant : à la maison, à l'école, avec les autres enfants.
Incluez tous les bilans récents, comptes-rendus scolaires, et insistez sur les répercussions du handicap dans la vie quotidienne.
Une photo représentative de l'écriture ou de l'organisation du matériel scolaire aide l'équipe qui étudiera votre dossier à mieux comprendre la situation.
Joignez les devis des séances d'ergothérapie et éventuellement du matériel spécifique (mobilier adapté, outils ergonomiques...).
Faites toujours un double de votre dossier avant de l'envoyer, et déposez-le par lettre recommandée avec accusé de réception.
Besoin d'aide ? Je vous accompagne dans la constitution de votre dossier et vous fournis tous les documents nécessaires : bilan, argumentaire, devis.
| Aide | Pour qui ? | Où demander ? |
|---|---|---|
| AEEH | Enfants < 20 ans avec handicap | MDPH |
| PCH | Enfants et adultes < 60 ans | MDPH |
| PCO / FIP | Enfants 0-12 ans (TND) | Via le médecin |
| Mutuelle | Selon contrat | Votre mutuelle |
| CPAM / CARSAT | Tous (extra-légal) | Votre caisse |
Je vous accompagne dans la constitution de vos dossiers de demande d'aide et vous fournis tous les documents nécessaires.